Como diagnosticar polimiosite

Polymyosite (PM) é uma condição autoimune em que o sistema imunológico do seu corpo ataca tecido muscular saudável. Pm afeta principalmente os músculos esqueléticos, que são os músculos envolvidos no movimento em ambos os lados do seu corpo. A causa do PM é geralmente desconhecida, mas diagnosticando é um processo bastante direto. Uma vez diagnosticada corretamente, a maioria das pessoas responde bem aos tratamentos padrão e encontra sua fraqueza muscular generalizada muito reduzida ou eliminada.

Passos

Parte 1 de 3:
Reconhecendo sintomas do PM
  1. Use fisioterapia para se recuperar da cirurgia Etapa 18
1. Tome nota de fraqueza muscular que piora durante várias semanas. Músculos doloridos fazem parte da vida de todos. No entanto, a fraqueza muscular que gradualmente piora ao longo de algumas semanas a um mês pode ser um sinal de PM. A possibilidade de PM aumenta ainda mais se a fraqueza muscular é generalizada e em ambos os lados do seu corpo.
  • PM mais comumente ocorre nos músculos de seus ombros, braços superiores, quadris, coxas e pescoço. Os músculos mais próximos do seu tronco serão afetados mais.
  • Você também pode experimentar dor, sensibilidade ou inchaço nesses músculos. Você vai sentir esses sintomas, junto com fraqueza muscular, igualmente em ambos os lados do corpo.
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    2. Considerar se tarefas cotidianas tornaram-se mais desafiadoras. Você pode culpar sua fraqueza muscular na superexertação ou "envelhecer" no início, então começar a perceber que uma vez que as tarefas normais se tornam mais desafiadoras. Como progresso dos sintomas PM, você pode ter problemas para levantar coisas, colocando itens nas prateleiras superiores, subindo escadas, carregando itens, levantando-se de uma cadeira, escovando o cabelo, ou até mesmo levantando a cabeça do seu travesseiro de manhã.
  • PM em seus músculos do pescoço também podem fazer engolir mais difícil. Entre em contato com o seu médico imediatamente se você perceber este sintoma.
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    3. Aproveite sua probabilidade de desenvolver PM em conta. PM é raro, mas qualquer um pode desenvolvê-lo a qualquer momento. É mais provável que se desenvolva em mulheres do que os machos, e geralmente não ocorrem em pessoas com menos de 20 anos. A maioria das pessoas está em seus 30 a 50s, quando a PM emerge.
  • PM não é passado geneticamente, mas seus genes podem influenciar sua probabilidade de desenvolver a condição. Certos vírus como o HIV também podem ser gatilhos, mas a verdade é que PM geralmente ocorre sem explicação. Por alguma razão, seu sistema imunológico começa a atacar o tecido muscular saudável.
  • Enquanto vírus como o HIV podem ser conectados ao PM, é mais provável que se desenvolva em pessoas com outras condições autoimunes, como lúpus ou artrite reumatóide.
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    4. Procure atenção imediata se você desenvolver problemas pulmonares ou cardíacos. PM pode, em alguns casos, impactar os músculos e em torno de seu coração e pulmões. Isso pode causar dificuldade em respirar, falta de ar, fadiga e aperto no peito ou dor. Entre em contato com o seu médico imediatamente se você perceber estes sintomas, ou, se necessário, Contatar serviços de emergência.
  • Esses sintomas podem ser causados ​​por inúmeras condições além do PM, mas você deve procurar cuidados médicos imediatamente, não importa a causa.
    • Parte 2 de 3:
    Submetido a testes diagnósticos
    1. Imagem intitulada Livre-se de uma pitada nervosa no seu pescoço passo rapidamente 13
    1. Deixe seu médico fazer um exame físico. Diagnóstico de PM sempre começa com um exame físico. Seu médico lhe pedirá para levantar os braços, vire a cabeça e faça outros movimentos que envolvam os grupos musculares afetados. Eles perguntarão quando e onde você sente especificamente fraqueza ou dor ao se mover ou em repouso. Eles também verificarão seu coração e pulmões com um estetoscópio.
    • Você também será perguntado sobre sua história médica e história da família - mesmo que a PM não seja aprovada geneticamente, pode ser mais comum em algumas famílias.
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    2. Tem seu sangue testado para enzimas e anticorpos específicos. Depois de um simples sanguíneo no consultório do seu médico, seu sangue será testado por duas grandes coisas. 1 é a enzima conhecida como CK, que vaza de fibras musculares danificadas. O outro é para anticorpos que são específicos para miopatias inflamatórias como pm.
  • Os anticorpos são evidências do seu sistema imunológico atacando seus músculos, e a enzima é a prova de sua destruição de tecido saudável.
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    3. Consentimento para um eletromiograma. Este teste envolve colar uma agulha conectada a uma máquina em seu tecido muscular em vários locais. O dispositivo verifica a atividade elétrica nos músculos durante o resto e a contração.
  • Você pode ser cauteloso com a agulha, e o fato é que este procedimento é um pouco doloroso. O médico pode aplicar um anestésico tópico à sua pele, mas ainda vai doer onde a agulha entra em seu tecido muscular. Essas manchas podem permanecer dolorosas por alguns dias.
  • No entanto, o eletromiograma é uma ferramenta de diagnóstico eficaz para PM e é quase sempre vale o desconforto.
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    4. Pergunte se uma ressonância magnética pode ser útil. MRIS nem sempre é usado para ajudar a diagnosticar PM, mas eles podem ser benéficos em alguns casos. Uma ressonância magnética essencialmente cria imagens transversais do seu tecido muscular e, portanto, pode abrir grandes áreas para examinar sem procedimentos invasivos.
  • MRIS são indolor e uma boa escolha para a maioria das pessoas, mas permanecer ainda na câmara fechada pode ser um desafio para alguns. Aprenda sobre o procedimento, faça perguntas e não tenha medo de expressar suas preocupações.
  • Pergunte quanto tempo o procedimento será necessário, e deixar o médico saber se você está preocupado em estar em um pequeno espaço para tanto. Você pode ser capaz de usar música calmante ou outras técnicas calmantes para tornar o processo mais gerenciável.
  • Imagem intitulada se livrar de uma pitada nervosa no seu pescoço passo rapidamente 10
    5. Sofrer uma biópsia muscular para evidência definitiva. Eventualmente, quase todos os diagnósticos de PM envolvem tomar uma amostra do seu tecido muscular e procurando sinais de dano de dano causado pelo seu sistema imunológico. Seu médico pode levar mais de 1 amostra, em 1 de 2 maneiras:


  • Uma biópsia da agulha. Neste tipo de biópsia, seu provedor de saúde inserirá uma agulha no tecido muscular e removerá uma pequena quantidade de tecido através da agulha. Eles podem precisar inserir a agulha mais de uma vez para obter uma amostra grande o suficiente.
  • Uma biópsia aberta, na qual seu provedor de saúde fará um pequeno corte em sua pele e músculo e remover uma pequena amostra de tecido muscular.
  • Em ambos os casos, a anestesia local será usada, e você pode sentir alguma dor nas áreas de amostra por alguns dias.
    • Parte 3 de 3:
    Gerenciando PM após diagnóstico
    1. Aumentar os níveis de progesterona Passo 17
    1. Inicie o tratamento com um corticosteróide como prednisona. Como o seu próprio sistema imunológico está causando os danos musculares inerentes à PM, o uso de imunossuperantes tem sido um tratamento com linha de frente para a condição. Normalmente, isso começa com o uso de um corticosteróide, na maioria das vezes prednisona. Isso será usado para o curto prazo, talvez consistentemente por algumas semanas ou desligado para alongamentos ligeiramente mais longos.
    • Prednisona, no entanto, pode causar inúmeros efeitos colaterais desagradáveis, incluindo ganho de peso significativo, fraqueza óssea e sofrimento psicológico. Portanto, é melhor trabalhar com seu médico para usar tão pouco quanto é necessário por um curto período de tempo que é necessário.
  • Tratar uma enxaqueca passo 4
    2. Passar para outros imunossupressores de longo prazo, conforme necessário. Um curto prazo Tratamento com prednisona geralmente vai trazer seus sintomas de PM sob controle. Depois disso, seu médico pode prescrever diferentes medicamentos a longo prazo para continuar gerenciando seus sintomas. A maioria dos médicos desenha de uma lista de cerca de 10 medicamentos imunossupressores diferentes para o gerenciamento de PM.
  • Todos normalmente têm menos efeitos colaterais do que a prednisona, mas você ainda precisará ser monitorado com cuidado e pode precisar alterar os medicamentos mais de uma vez.
  • Alguns pacientes podem ser desmamados de medicamentos e descobrir que seus sintomas não retornam. Outros podem precisar ser medicação indefinidamente. PM é gerenciável, mas não curável.
  • Você pode encontrar um gráfico listando imunossupressores comuns de PM em https: // mda.Org / Doença / Polimiosite / Gestão Médica.
  • Imagem intitulada Cuide do paciente Dengue Passo 13
    3. Olhe para a terapia de infusão de IVIG como um tratamento em andamento. Esta terapia para PM envolve obter infusões intravenosas (iv) de anticorpos de doadores. Esses anticorpos estrangeiros essencialmente "truque" seu próprio sistema imunológico para impedir seu ataque ao seu tecido muscular. No entanto, o resultado é apenas temporário, então a maioria dos pacientes que usam a terapia de IVIG tem que passar por infusões regulares.
  • Os anticorpos virão do plasma dos doadores de sangue.
  • O processo de infusão geralmente leva 2-4 horas e deve ser repetido a cada 3-4 semanas ou mais.
  • Use fisioterapia para recuperar a etapa de cirurgia 6
    4. Siga um programa de fisioterapia consistente. O uso de medicamentos e / ou infusões IVIG geralmente reduzem ou até mesmo eliminar o ataque do seu corpo em seu próprio tecido muscular. No entanto, um programa consistente de fisioterapia ajudará a restaurar a força e a flexibilidade aos seus músculos. Fale com o seu médico sobre o melhor tipo de programa de fisioterapia para suas necessidades.
  • Porque seus músculos serão muito fracos, o programa precisa começar a lento e desenvolver gradualmente ao longo do tempo. Fisioterapia à base de piscina é muitas vezes muito útil para PM, especialmente durante os primeiros estágios de recuperação.
  • Espere ir para a fisioterapia várias vezes por semana, por pelo menos várias semanas e provavelmente vários meses ou mais.
  • 5. Obter fonoaudiologia se você tiver problemas para falar ou engolir. Em alguns casos, PM pode enfraquecer os músculos envolvidos em falar e engolir. A fonoaudiologia pode ajudá-lo a fortalecer esses músculos ou compensar a perda de força muscular de outras formas. Peça ao seu médico para recomendar um terapeuta de fala que tenha experiência com polimiosite.
  • 6. Alcance a sua rede de suporte. Lidar com a polimiosite pode ser estressante e difícil. Não tenha medo de pedir a sua família e amigos por apoio emocional e prático. Peça ao seu médico para recomendar um conselheiro ou um grupo de apoio para pessoas com polimiosite, se você precisar de ajuda extra.
  • Não há problema em se sentir frustrado, assustado, desencorajado ou triste ao lidar com uma condição como polimiosite. Reconheça seus sentimentos e deixe aqueles próximos a você saber quando você está lutando ou precisar de alguém para conversar.
  • Também é bom dizer "não" para assumir tarefas ou obrigações de que você não pode lidar ou pedir ajuda extra.
  • Lembre-se que o seu médico e o resto da sua equipe médica também fazem parte do seu sistema de suporte. Siga o plano de tratamento que você veio junto e informá-los se não está funcionando para você ou se novos sintomas se desenvolverem.
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