Como esvaziar a bexiga

Se você está tendo dificuldade em esvaziar sua bexiga quando você vai ao banheiro, então você pode ter uma condição chamada retenção urinária. É causado por músculos fracos, danos nos nervos, pedras nos rins, infecções da bexiga, crescimento da próstata e outros problemas de saúde. A retenção urinária pode ser aguda (curto prazo) ou crônica (longo prazo) e envolva uma incapacidade completa ou parcial para esvaziar sua bexiga. Na maioria dos casos, a condição pode ser aliviada ao praticar certas técnicas em casa, mas às vezes a intervenção médica de emergência é necessária.

Passos

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Melhorando o esvaziamento da bexiga em casa
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1. Fortalecer seus músculos pélvicos. Uma das formas mais eficazes e mais conhecidas de fortalecer os músculos do assoalho pélvico é fazendo Exercícios de Kegel. Eles são exercícios simples que você pode fazer em qualquer lugar que aumente a força dos músculos que controlam sua bexiga - assim como o útero, intestino delgado e reto. Para ajudar a identificar os músculos do assoalho pélvico, pare de urinar no meststream. Os músculos que contratam são os exercícios de kegel fortalecer. Os exercícios podem ser feitos em qualquer posição (para que você possa fazê-los enquanto estiver sentado no trânsito, na sua mesa no trabalho, etc.), embora seja mais fácil enquanto está deitado.
  • Depois de identificar os músculos do assoalho pélvico, aperte-os e mantenha a contração por cinco segundos, seguido por relaxá-los por cinco segundos. Repita esta sequência cinco a 10 vezes alguns momentos diferentes por dia.
  • Ao longo de algumas semanas, trabalhe para manter os músculos pélvicos contratados por 10 segundos de cada vez, enquanto também relaxando por 10 segundos depois. Faça os exercícios em pé e sentado também. Repita esta sequência cinco a 10 vezes ao dia até que você possa controlar melhor sua bexiga.
  • Tenha cuidado para não enganar flexionando seus abdominais, coxas ou nádegas, e lembre-se de respirar livremente enquanto faz os exercícios.
  • Muitos fatores enfraquecem os músculos do assoalho pélvico, como gravidez, parto, cirurgia, envelhecimento, obesidade, tosse crônica e esforço excessivo da constipação.
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    2. Recicar sua bexiga. O treinamento da bexiga é uma importante terapia comportamental que pode ser eficaz no tratamento de retenção urinária e incontinência. As metas desta terapia são para aumentar a quantidade de tempo entre a urinar, aumentar o volume de fluido sua bexiga pode conter e diminuir o sentido de urgência e / ou quaisquer problemas de vazamento. O treinamento da bexiga exige que um cronograma de esvaziamento fixo seja estabelecido, independentemente se o desejo de urinar estiver presente ou não. Se o desejo de fazer xixi ocorre antes do tempo designado, o desejo de supressão via contratação dos músculos pélvicos deve ser feito.
  • Esvazie sua bexiga da melhor maneira possível assim que você acordar. Em seguida, defina intervalos de uma a duas horas para tentar ir novamente, independentemente do desejo.
  • Como o sucesso é alcançado controlando sua bexiga e urinando sob demanda, aumente o intervalo em incrementos de 15 a 30 minutos até que seja possível permanecer confortável por três a quatro horas.
  • Normalmente leva entre seis a 12 semanas para ganhar o controle de sua bexiga novamente e ser capaz de anulá-lo completamente quando você sente o desejo de urinar.
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    3. Faça-se confortável no banheiro. Fazendo-se confortável no banheiro pode contribuir para ser capaz de esvaziar sua bexiga normalmente. Se a temperatura do ar ou o chão estiver muito frio, isso poderia distraí-lo do negócio à mão. Sentando-se no banheiro pode ser o mais confortável para ambos os sexos, como alguns homens se sentem de volta, pescoço ou dor de próstata ao mesmo tempo para urinar. A privacidade também pode ser um importante fator de conforto, então não tente urinar em banheiros públicos e manter a porta fechada enquanto em casa.
  • Transforme a temperatura em sua casa durante o inverno e considere usar chinelos e um roupão para o banheiro para se aquecer.
  • Configurar algumas velas de aromaterapia em seu banheiro e dar-lhe um "olhar de spa" para acalmar e relaxar enquanto você está tentando fazer xixi.
  • Se você é A "Area limpa," Mantenha seu banheiro arrumado para não distrair ou incomodá-lo.
  • Sem pressa. Você precisa se permitir uma média de 30 a 60 segundos para urinar, então não se apresse e fique estressado sobre isso.
  • Tente correr um pouco de água na pia do banheiro em esforços para estimular um forte desejo de esvaziar sua bexiga.
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    4. Aplicar pressão externa ou estimulação. A aplicação de pressão sobre a bexiga do lado de fora do seu abdome inferior pode ajudar a estimular a micção e promover o esvaziamento completo da bexiga - pense nisso como uma espécie de massagem ou fisioterapia. Olhe online para obter uma compreensão anatômica de onde sua bexiga é, então aplique pressão suave para dentro (em direção à sua espinha) e para baixo (em direção aos pés) para tentar "leite" sua bexiga enquanto urinando. Essa técnica é mais fácil de fazer em pé, em vez de sentar no banheiro encolhido para a frente.
  • Alternativamente, tente tocar na pele / músculo / gordura diretamente sobre sua bexiga para acionar uma contração e liberação.
  • Para as mulheres, inserindo um dedo higienizado em sua vagina e aplicando a pressão para frente contra a parede vaginal anterior pode muitas vezes estimular a bexiga e levá-lo a lançar urina.
  • Para os homens, muita estimulação do abdome inferior pode causar uma ereção, o que torna muito mais difícil urinar. Como tal, mantenha um pênis flácido ao tentar esvaziar totalmente sua bexiga.
  • Deixando água quente correr sobre o abdômen inferior e a genitália pode desencadear o desejo de fazer xixi. Como tal, tente esvaziar sua bexiga enquanto toma um banho quente.
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    5. Aprenda sobre o auto-cateterismo. Se você está realmente desesperado para urinar e sentir dor significativa e dor renal, então o auto-cateterismo pode ser a resposta se o conselho acima não funcionar. O auto-cateterismo envolve a inserção de um cateter (tubo longo e fino) para o seu trato urinário e perto da abertura da bexiga, a fim de drenar a urina dele. Este procedimento precisa ser ensinado e demonstrado pelo seu médico ou urologista da família, mas não é para o Sreamish ou fraco de coração.
  • Geralmente é melhor para o seu médico realizar cateterismo sob uma anestesia local, mas se você se sentir confortável com o procedimento e pode usar alguma lubrificação, então experimente.
  • A lubrificação pode reduzir a necessidade de uma anestesia tópica, mas alguns compostos (como geléia de petróleo) podem irritar as delicadas membranas muco da uretra e levar à dor.
  • É importante esterilizar completamente o cateter antes de inseri-lo em sua uretra, pois qualquer introdução de bactérias pode levar a uma infecção.
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    Obtendo tratamento médico
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    1. Consulte o seu médico. Se você está tendo problemas para esvaziar sua bexiga por mais de alguns dias consecutivamente, marque uma consulta com seu médico de família. Seu médico te examinará e tentará encontrar a causa raiz. Além dos fracos músculos pélvicos, outras causas de retenção urinária incluem: Bloqueio na uretra, pedras-rim, infecções geniturinárias, constipação grave, formação de cistocele (em mulheres), crescimento da próstata (em homens), lesão medular, uso de anti-histamínicos e após efeitos da anestesia devido à cirurgia.


    • Seu médico pode tomar uma amostra de urina, raios X, tomografia computadorizada, ressonância magnética e / ou estudos de ultra-som diagnósticos para determinar a causa do problema da sua bexiga.
    • Obter uma indicação a um especialista genitourinário para mais testes, como cistoscopia (inserção de um escopo para ver dentro da bexiga / uretra), testes urodinâmicos (medidas a capacidade da bexiga), e / ou eletromiografia (medidas de atividade muscular da bexiga / menor pélvis).
    • Sintomas comuns de retenção urinária incluem: dor no abdômen inferior, inchaço, desejo freqüente de urinar, dificuldade para iniciar / parar fluxo de urina, fluxo fraco de urina e vazamento.
    • Se você estiver em grave desconforto de uma bexiga cheia que se recusa a esvaziar, seu médico pode drenar sua bexiga com um cateter - um procedimento ambulatorial relativamente rápido feito com um anestésico local. Auto-cateterização pode ser ensinada para uso doméstico (veja acima).
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    2. Pergunte sobre medicamentos disponíveis. Pergunte ao seu médico se o seu problema de bexiga e incapacidade de anular a urina normalmente podem ser tratados com medicação. Algumas drogas podem causar dilatação (relaxamento e ampliação) do músculo liso da uretra e abertura da bexiga, embora o uso a longo prazo pode causar o problema oposto - incontinência e perda de controle da bexiga. Para os homens com glândulas de próstata aumentadas, uma causa comum de problemas biliar / urinários, drogas como Dutasteride (AVODART) e Finasterida (Proscar) estão disponíveis para impedir o crescimento benigno da próstata ou até mesmo encolher.
  • Medicamentos que podem relaxar os músculos da bexiga / uretra e também ajudam com o alargamento da próstata incluem: Alfuzosina (Uroxatral), Doxazosina (Cardeia), Silodosina (Rapoflo), Tadalafil (Cialis), Tamsulosina (Flomax), Terazosina (Hytrin).
  • Medicamentos devem ser vistos como apenas uma solução de curto prazo e não pensado como uma cura permanente para retenção urinária.
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    3. Pense em dilatação uretral e stent. A dilatação uretral trata uma uretra bloqueada, inserindo os tubos cada vez maiores de diâmetro na uretra para esticá-lo para fora. Em contraste, um stent também é usado para esticar uma uretra construmada, mas o stent expande como uma mola e empurra de volta o tecido circundante com o tempo, em vez de ser substituído por maiores. Stents podem ser temporários ou permanentes. Tanto a dilatação e o stent são procedimentos ambulatoriais que exigem uma anestesia local e às vezes sedação.
  • Alternativamente, a uretra pode ser mais ampla inflando um pequeno balão preso ao final de um cateter.
  • Estes procedimentos são realizados por um especialista geniturinário chamado Urologist.
  • Ao contrário do cateterismo regular que pode ser ensinado, a dilatação e o stent não devem ser feitos em casa sob quaisquer circunstâncias.
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    4. Considere neuromodulação sacral. A neuromodulação sacral, também chamada de terapia interstim, usa pulsos elétricos leves para os nervos que controlam a bexiga e os músculos da pelve inferior relacionados à urinando. Esta terapia ajuda o cérebro, os nervos e os músculos lisos se comunicam melhor para que a bexiga possa vazar corretamente e em intervalos regulares. O dispositivo elétrico deve ser inserido cirurgicamente e ligado para funcionar, mas é um tratamento reversível que pode ser descontinuado a qualquer momento, desligando o dispositivo ou removendo-o do corpo.
  • Esta terapia também é conhecida como estimulação do nervo sacral, embora os nervos sacra dentro e em torno do osso da cauda também possam ser estimulados manualmente, massageando a área com um dispositivo vibratório. Tente isso em casa para ver se causa melhor esvaziamento da bexiga.
  • A estimulação do nervo sacral não é indicada para uma bexiga ou um problema de retenção urinária causada por uma obstrução.
  • Esteja ciente de que nem todas as formas de retenção urinária não obstrutiva podem ser tratadas com estimulação do nervo sacral, então pergunte ao seu urologista se é uma boa ideia para você.
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    5. Considere a cirurgia como último recurso. Se todas as técnicas e tratamentos acima mencionados não ajudem com o seu problema biliar / urinário, então a cirurgia deve ser considerada como um último recurso se o seu médico acha que pode ser útil. Há uma variedade de cirurgias disponíveis, mas depende da causa raiz real do seu problema. Alguns exemplos de procedimentos cirúrgicos para ajudar na retenção urinária incluem: uma uretrotomia interna, um cistocele ou reparo de retocele para mulheres e cirurgia de próstata para homens.
  • Uma uretrotomia interna envolve reparar uma restrição uretral (bloqueio) inserindo um cateter especial com um laser no final.
  • Um procedimento de cistocele ou retocele envolve a remoção de cistos, reparando furos e fortalecendo a vagina e os tecidos circundantes para mover a bexiga em sua posição normal.
  • Para tratar a retenção urinária causada por hiperplasia benigna prostática (BPH), parte ou toda a glândula é cirurgicamente removida, tipicamente pelo método transuretral (uso de um cateter inserido através da uretra).
  • Outras cirurgias podem ser feitas para remover tumores e / ou tecidos cancerosos na bexiga ou uretra, se esse.

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    Pontas

    O som da água corrente é um estimulante neurológico para urinar em vez de um físico. Funciona para quase ninguém, mas é geralmente mais eficaz em caras.
  • Evite cafeína e álcool, uma vez que essas substâncias aumentam a necessidade e o desejo de urinar, mas muitas vezes causar a bexiga se tornar mais irritada.
  • Apito enquanto você faz xixi. A ação do assobio ajuda você a suportar cuidadosamente a sua bexiga, aplicando uma pressão suave para a área.
  • A retenção urinária é muito mais comum entre os homens e a incidência aumentam com a idade. Nos homens com 40 a 43 anos, a incidência global de retenção urinária é de cerca de 0.6%.
  • Se a urina recua nos rins da bexiga devido à retenção urinária, pode levar a danos permanentes e função reduzida.
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