8 maneiras de mudar antidepressivos

Antidepressivos podem ser uma ferramenta poderosa para ajudá-lo a combater distúrbios de humor como depressão, ansiedade, OCD e PTSD. No entanto, até dois terços dos pacientes não vêem os resultados desejados de sua primeira medicação. Seu médico pode tentar ajustar sua dose primeiro, mas se isso não funcionar, eles podem sugerir que você tente uma medicação diferente. Certifique-se de seguir cuidadosamente as instruções do seu médico - e se tiver alguma dúvida sobre o processo, estamos aqui para ajudar!

Passos

Pergunta 1 de 8:

Quando você deve mudar antidepressivos?

1. Você pode precisar mudar se você não ver resultados ou ter efeitos colaterais adversos. Na verdade, é muito comum precisa experimentar um par de antidepressivos antes de encontrar o que funciona para você. Você pode achar que ainda está lutando com ansiedade ou depressão depois de ter estado em sua medicação por algumas semanas, por exemplo, ou você pode estar infeliz com certos efeitos colaterais - como ganho de peso ou uma libido diminuída. Seja honesto com o seu médico sobre o que está acontecendo, e estar aberto à ideia de mudar se o recomendar.

Nunca mude de um antidepressivo para outro, a menos que você esteja sendo supervisionado pelo seu médico. Algumas dessas drogas nunca devem ser tiradas ao mesmo tempo devido ao risco de efeitos colaterais como síndrome de serotonina.

2. Você também pode mudar se seus sintomas de depressão retornarem. Se você esteve em sua medicação por um tempo e você começa a perceber alguns dos sinais de advertência da depressão, marque uma consulta com seu médico. Eles podem aumentar a dose de sua medicação atual ou mudar você totalmente novo.

Por exemplo, você pode perceber que se sente persistentemente triste, muda para o seu apetite, tem problemas para dormir ou dormir muito, ou perder interesse em coisas que você normalmente gosta.

Se você tem pensamentos sobre se machucar ou outra pessoa, ligue para serviços de emergência ou visite uma sala de emergência imediatamente. Você também pode chegar a uma linha de suporte - como chamar a Lifeline Nacional de Prevenção de Suidice em (800) 273-Talk (8255) ou enviar mensagens de texto para a linha de texto de crise em 741741.

Pergunta 2 de 8:

É ruim continuar mudando antidepressivos?

1. Não, a mudança é bem, desde que seja feito sob o cuidado do seu médico. É realmente normal precisar experimentar diferentes antidepressivos, especialmente no início do seu tratamento. Basta seguir as instruções do seu médico cuidadosamente para evitar efeitos colaterais como síndrome de serotonina, que pode ocorrer se você combinar antidepressivos ou você está demorando muito de uma dose.

Não se preocupe se o seu médico prescreve um antidepressivo semelhante ao primeiro que você tentou. Mudar para uma nova medicação dentro da mesma classe é muitas vezes tão eficaz quanto a mudança para uma classe inteiramente nova de antidepressivos.

Pergunta 3 de 8:

Quanto tempo leva para se ajustar a um novo antidepressivo?

1. É preciso um novo medicamento pelo menos 3-4 semanas para começar a trabalhar. Se você não notou qualquer melhoria em tudo, esse antidepressivo em particular pode não estar certo para você. No entanto, se você está percebendo algum progresso, pode valer a pena aderir com sua medicação atual por mais algumas semanas. Pode levar de 4 a 8 semanas para um antidepressivo tomar todo o efeito, e para algumas pessoas, pode até demorar um pouco mais.

Pergunta 4 de 8:

Quais são as três estratégias para mudar antidepressivos??

1. Você pode usar taper, washout e alternar se seus sintomas são suaves. Nesta abordagem, seu médico irá afunilar - ou reduzir gradualmente - a dose de sua medicação atual. Então, você terá um curto período em que você não está tomando nenhum medicamento, chamado um período de washout. Uma vez que sua primeira medicação seja completamente fora do seu sistema, seu médico irá iniciá-lo em um novo antidepressivo.

O período de lavagem irá variar dependendo do medicamento que você estava tomando inicialmente.
Isso pode ser arriscado se você tiver sintomas mais graves, porque sua depressão pode retornar durante o período de lavagem. No entanto, há o menor risco de efeitos colaterais da experiência de misturar antidepressivos.

2. Seu médico pode transformar você para evitar um período de lavagem. Durante um afunilamento cruzado, seu médico começará baixando a dose do seu primeiro medicamento. Então, eles introduzirão uma dose baixa do novo medicamento antes de você parar completamente de tomar o antigo. Eles aumentarão gradualmente a dose do segundo, diminuindo a dose do primeiro até que você esteja apenas tomando a segunda medicação.

Pode haver efeitos colaterais sérios de misturar certos antidepressivos, então isso só pode ser feito sob a supervisão próxima de um médico, e somente se o risco de misturar o primeiro e o segundo medicamentos é relativamente baixo.

Isso geralmente é usado se você tiver um risco maior de recaída em sua doença.

3. Em casos raros, seu médico fará um interruptor direto. Em um interruptor direto, seu médico vai parar de lhe dar sua primeira medicação um dia e eles vão começar você em um novo no dia seguinte. Isso é incomum, porque há um alto risco de experimentar efeitos colaterais de interações medicamentosas, e não pode ser feito se você está tomando alguns medicamentos. No entanto, se você tiver experimentado síndrome de descontinuação grave (ou retirada quando parou de tomar antidepressivos), seu médico pode optar por este.

Pergunta 5 de 8:

Qual é o período de lavagem para antidepressivos?

1. O período de lavagem irá variar dependendo do antidepressivo que você estava tomando. Geralmente leva cerca de 4 semanas para afazerem de um antidepressivo. Então, seu médico recomendará um período de lavagem, ou uma certa quantidade de tempo para deixar todo o medicamento limpar seu sistema. Isso geralmente é igual a 5 meias vidas do antidepressivo. A meia-vida é a hora necessária para a medicação diminuir em seu corpo pela metade, e varia para cada antidepressivo. Quanto mais tempo a meia-vida, menos provável que você seja para ter sintomas severos de descontinuação.

Por exemplo, a venlárafaxina antidepressiva está associada a sintomas de retirada severa. Tem uma curta meia-vida - apenas cerca de 4-7 horas.
Por outro lado, a fluoxetina raramente causa retirada severa. Não surpreendentemente, tem uma longa meia-vida - cerca de 7 dias.

Pergunta 6 de 8:

O que é síndrome de descontinuação antidepressivo?

1. Síndrome da descontinuação refere-se a sintomas de retirada desagradáveis. Isso geralmente acontece quando você deixa de tomar seu antidepressivo de repente ou diminuir drasticamente a dose. No entanto, você também pode experimentar esses sintomas se parar de tomar um antidepressivo que já passou por mais de 6 semanas, mesmo se você afunua a dose.

Os sintomas da síndrome de descontinuação antidepressivos podem incluir sentir-se como se você tivesse a gripe, sendo náuseas ou letárgicas, sentindo-se ansioso ou irritável, tendo problemas para dormir, ou sentir uma sensação semelhante a um choque elétrico.
Você também pode notar seus sintomas de depressão retornando. Certifique-se de ligar para o seu médico se isso acontecer e pedir ajuda de emergência se você estiver pensando em se machucar.

Pergunta 7 de 8:

Qual é a síndrome de serotonina??

1. Este é um efeito colateral que algumas pessoas experimentam ao mudar antidepressivos. Normalmente, acontece quando você tem dois antidepressivos em seu sistema ao mesmo tempo. Os sintomas incluem tremores, nervosismo, hipertensão e diarréia. Em casos raros, mas graves, pode até levar a convulsões e morte. É por isso que é tão importante seguir as instruções do seu médico enquanto você está mudando de medicamentos.

Por exemplo, você pode experimentar a síndrome de serotonina se mudar de agomelatina (Valdoxan) para fluvoxamina (Luvox).

Pergunta 8 de 8:

Quantos tipos de antidepressivos existem?

1. Existem 5 principais classes de antidepressivos. Estes incluem inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRIS), inibidores de recaptação de serotonina-noradrenalina (SNRIS), antidepressivos serotonérgicos específicos (Nassas), antidepressivos tricíclicos (TCAS) e inibidores de monoamina oxidase (Maois). Cada um funciona de uma maneira diferente de equilibrar os produtos químicos em seu cérebro para ajudar a regular seu humor.

Ssris: Estes antidepressivos são os mais comumente prescritos porque tendem a ter menos efeitos colaterais do que as outras classes. Alguns exemplos de SSRIs incluem fluoxetina (prozac), citalopram (CELEXA), sertralina (Zoloft) e paroxetina (Paxil).
SNRIS: Estes funcionam de forma semelhante aos ssris, mas algumas pessoas podem responder melhor a Snris, para que seu médico possa mudar você para um SNRI se um SSRI não estiver funcionando para você. Alguns Snris comuns incluem duloxetina (Cymbalta) e venlafaxina (Effexor XR).
Nassas:As vezes chamado "antidepressivos atípicos," Nassas pode ser usado se você estiver experimentando efeitos colaterais indesejados em SSRIS ou SNRIS. Nassas incluem drogas como mirtazapina (Remeron), buprioprion (wellbutrin), vortioxetina (Trintellix) e trazodona.
TCAS: Os antidepressivos tricilicos não são mais usados porque os efeitos colaterais podem ser mais intensos do que outras classes de antidepressivos. No entanto, seu médico pode prescrevê-los se você estiver experimentando depressão severa ou para tratar condições como transtorno bipolar ou TOC. Tricilics incluem imipramina (Tofranil), desipramina (norpramina) e doxepin.
Maois: Como TricyClics, Maois não são mais comuns por causa do risco de efeitos colaterais graves e interações potenciais de drogas. Você pode até ter que seguir uma certa dieta, porque alguns alimentos (como alguns queijos e vinho) podem causar efeitos colaterais perigosos. No entanto, eles ainda podem ser usados por alguns especialistas psiquiátricos se outros tratamentos não tiverem trabalhado. Maois inclui tranilcypromine (parnate), fenelzina (Nardil) e isocarboxazid (Marplan).

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Como mudar antidepressivos

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