Como distinguir entre autismo e mutismo seletivo
Pode ser difícil dizer ao mutismo seletivo do autismo à primeira vista, uma vez que o principal traço do mutismo seletivo (dificuldade interagindo socialmente) é um sinal de autismo também. No entanto, o autismo é uma condição de espectro que impacta mais do que apenas se a pessoa pode ou não falar. Se você notou que você ou uma criança que você sabe, tem dificuldade em situações sociais, prestar atenção ao comportamento geral da pessoa pode ajudá-lo a discernir uma condição do outro e buscar um diagnóstico preciso.
Passos
Parte 1 de 3:
Analisando a comunicação
1. Entender como as condições podem ser parecidas. O autismo e o mutismo seletivo podem compartilhar traços como...
- Introversão
- Discurso limitado
- Evitar o contato visual
- Não respondendo aos outros que os dirigem
- Dificuldade em usar comunicação não verbal
- Dificuldade em expressar emoções ou pensamentos
- "Agarrando-se" ou seguindo certas pessoas
- Dificuldade em formar amizades
- Ansiedade social
2. Considere quando a pessoa atingiu marcos sociais na infância. À medida que crescem, os bebês e crianças são esperados para encontrar certos marcos sociais em um certo ritmo - como contato visual, sorrindo, balbuciando e falando. Enquanto uma pessoa com mutismo seletivo atingirá esses marcos no ritmo esperado, uma pessoa autista pode atingi-las cedo, tarde ou não em tudo.
Você sabia? Enquanto algumas crianças com desleas de fala de experiência de mutismo seletivo, elas não estão conectadas. Apenas cerca de 20% das crianças com mutismo seletivo têm atrasos ou distúrbios de fala.
3. Veja quão consistente o comportamento é. Uma pessoa com mutismo seletivo pode falar relativamente normalmente, contanto que eles estejam em torno das pessoas em quem confiam. No entanto, eles se tornarão incapazes de falar em torno de outras pessoas e se sentirem bastante ansiosos em torno deles. As pessoas autistas normalmente exibem os mesmos padrões de fala ao redor de todos, então eles podem não falar com ninguém, ou falar apenas minimamente.
4. Ouça a voz da pessoa. Uma pessoa autista pode ter uma voz incomum, ou falar estranhamente em comparação com seus pares - eles podem parecer monótono ou singsong, falar no "errado" volume, velocidade ou campo, pronomes reversos ou som como se estivessem lendo um roteiro. Uma pessoa com mutismo seletivo geralmente não terá essas peculiaridades.
5. Considere o que a pessoa fala sobre. Quando a pessoa fala, considere seus tópicos de conversação. Aqueles com mutismo seletivo tendem a conversar sobre várias coisas e têm interesses de desenvolvimento apropriados, enquanto uma pessoa autista pode se concentrar apenas em um tópico e ter dificuldade em discutir outra coisa.
6. Analise como a pessoa aprende habilidades sociais. Alguém com mutismo seletivo geralmente desenvolve habilidades sociais em um ritmo semelhante a pessoas neurotípicas. É mais intuitivo para eles, e eles geralmente não precisam ser ensinados regras sociais não ditas (e.G. dando pessoas espaço pessoal). As pessoas autistas são mais propensas a ter problemas com essas habilidades e podem precisar ser ensinadas explicitamente.
Você sabia? Meninas autistas são mais propensas a mascarar suas dificuldades sociais e imitar o comportamento de seus pares.
7. Note se a pessoa expressa interesse em seus pares. Uma pessoa autista pode parecer não estar interessada em seus pares, ou preferir passar tempo com pessoas de uma idade diferente deles. Uma pessoa com mutismo seletivo quer interagir com os outros, mas sua ansiedade os impede de falar ou unir atividades em grupo.
Você sabia? Ambas as pessoas autistas e pessoas com mutismo seletivo podem ter um "pessoa segura" que eles ficam com. Essa pessoa pode ajudá-los a se sentir calmo e / ou ajudá-los a se comunicar.
8. Note se a pessoa entende sinais não verbais. Uma pessoa com mutismo seletivo tende a entender a comunicação não verbal, como linguagem corporal, expressões faciais e tom de voz. Uma pessoa autista notará essas coisas, mas pode não entender o que eles significam.
9. Procure por uso de comunicação não verbal. Uma pessoa autista não pode usar sinais não verbais ou usá-los excepcionalmente. Uma pessoa com mutismo seletivo sabe como se comunicar usando sinais não verbais, e pode fazer coisas como aceno, ponto para objetos ou pessoas, ou ler e se comunicar usando a linguagem corporal.
10. Considere as habilidades de processamento de fala da pessoa. Alguém com mutismo seletivo pode compreender e processar a fala em um nível de desenvolvimento. Uma pessoa autista pode lutar para processar ou entender a fala - eles podem ter retardado reações ao discurso, não responder a alguém falando com eles, ou precisam de tempo extra para formar uma resposta.
11. Considerar Repetição de palavras ou frases (ecolalia). Uma pessoa autista pode usar o ecolalia como uma maneira de se comunicar, stimbiming, ou se acalmar - contrastando, uma pessoa com mutismo seletivo é improvável que use ecolalia. Ecolalia pode incluir:
Parte 2 de 3:
Olhando para outros comportamentosO mutismo seletivo só impacta a socialização, enquanto o autismo também afeta o desenvolvimento.
1. Observe uma linha do tempo de desenvolvimento incomum. Pessoas autistas tendem a alcançar marcos de desenvolvimento e aprender habilidades em um ritmo desdotado ou fora de ordem. Alguém com mutismo seletivo normalmente alcança marcos no ritmo esperado.
- Uma pessoa autista pode chegar a marcos mais cedo ou mais tarde do que o esperado. Alguns seguirão a linha do tempo de desenvolvimento típico e serão diagnosticados em uma idade mais avançada.
- Considere ambos os marcos de desenvolvimento típicos (vocalização / fala, caminhada, potty-training) e desenvolvimento de habilidades (aprendendo a ler, amarrando sapatos, autocuidado independente, dirigindo um carro).
- O mutismo seletivo pode dificultar que alguém alcance os marcos posteriores - como ir para a faculdade, conseguir um emprego ou ganhar sua carteira de motorista - por causa da socialização necessária para estes.
- As pessoas autistas podem desenvolver ansiedade sobre alcançar os marcos posteriores, porque a independência necessária pode ser difícil para eles. Eles podem tentar supercompensar em áreas são boas, ou tentar "compensar" coisas que eles ainda não podem fazer.
2. Assista para ver se uma criança usa jogo imaginativo. Crianças autistas, ao jogar, podem não parecer que não se envolver em jogo imaginativo - eles podem empilhar ou alinhar suas bonecas, em vez de fazê-los interagir, ou parecer mais focados em girar as rodas em um carro de brinquedo em vez de fazê-lo ir a algum lugar. Crianças com mutismo seletivo são mais propensas a se envolver em jogo imaginativo.
3. Analisar diferenças dentro processamento sensorial. Embora pessoas autistas e pessoas com mutismo seletivo possam ter respostas incomuns ao feedback sensorial, é mais comum que pessoas autistas tenham problemas de processamento sensoriais. Eles podem ser extremamente sensíveis (hipersensíveis), não sensíveis o suficiente (hipotenitivo), ou experimentar hiper- e hipossensibilidade. Os problemas de processamento sensorial podem afetar todos os cinco sentidos, e também podem afetar a capacidade de reconhecê ou sentir coisas como fome, dor ou necessidade de usar o banheiro.
4. Procure por uma preferência pela mesmice. As pessoas autistas costumam ficar com rotinas e fazer as coisas da mesma maneira repetidamente. Se a sua rotina for interrompida ou alterada, elas podem estar profundamente perturbadas por ela, mesmo que a mudança seja leve. Isto não está presente em mutismo seletivo.
5. Observe interesses especiais apaixonados. Muitas pessoas autistas têm interesses que eles se fixam e são muito bem informados sobre. Interesses especiais podem ser sobre qualquer coisa, variando de tópicos muito amplos (e.G. animais) para tópicos muito nichos (e.G. uma banda específica). Enquanto alguém com mutismo seletivo pode ter paixões, eles estão mais próximos dos hobbies ou paixões dos povos neurotípicos, e não tão intensos ou focados como interesses especiais.
6. Assistir para estimulação. Stimming (muitas vezes chamado "movimentos estereotipados ou repetitivos" em critérios diagnósticos) é qualquer tipo de comportamento feito para estimular os sentidos. Stimming é muito comum em pessoas autistas e muitas vezes serve para auto-regulam ou ajuda com a concentração. Se alguém estiver stimbing, eles podem ser:
Dica: Aqueles com mutismo seletivo podem fazer algumas delas fora de ansiedade. Considere se a pessoa faz essas coisas apenas quando ansioso, ou se eles os fazem quando se sentem neutros ou felizes.
7. Olhe para habilidades de funcionamento executivo. Função executiva é a capacidade de organizar, map out e tarefas completas. Enquanto aqueles com mutismo seletivo tendem a ter habilidades de funcionamento executivo típico, pessoas autistas podem lutar com esses. Sinais de disfunção executiva incluem:
Você sabia? As pessoas autistas podem ficar sem energia para fazer as coisas - por exemplo, se elas estão sobrecarregadas em um projeto, podem ter dificuldade em encontrar a energia para ir à loja mais tarde.
8. Estar alerta para lutas com controle do motor. Pessoas com mutismo seletivo tipicamente têm habilidades motoras médias (embora possam parecer desajeitadas quando em uma situação social). No entanto, é comum que as pessoas autistas lutarem com o controle do motor de alguma forma e se movem desajeitadamente ou desajeitadamente. Eles muitas vezes sabem como precisam se mover, mas seu corpo não coopera. Lutas com controle do motor podem parecer...
9. Considerar fusão e desligamentos. Quando sobrecarregado por algo (como a entrada sensorial, uma mudança na rotina, ou simplesmente emocionantes emotions), uma pessoa autista pode experimentar um colapso ou desligamento. Quanto tempo dura é dependente da situação, mas o único tratamento para um colapso ou desligamento é um lugar tranquilo para descansar. Fusão e desligamentos não ocorrem em mutismo seletivo.
10. Tome nota da idade do início. O autismo é ao longo da vida e se desenvolve no útero, embora seja freqüentemente reconhecido na primeira infância ou mais tarde. O mutismo seletivo freqüentemente se desenvolve durante a primeira infância, muitas vezes entre dois e quatro anos, embora possa não ser diagnosticado até que a criança entre na escola.
Parte 3 de 3:
Buscando o diagnóstico
1. Autismo de pesquisa e mutismo seletivo. Enquanto critérios de diagnóstico é um bom lugar para começar, nem sempre explica como as condições são vidas na vida real. Tire um tempo para pesquisar e leia tanto o autismo quanto o mutismo seletivo- Artigos de autismo do são um bom lugar para começar se você suspeitar de autismo.
- Ler de uma variedade de pessoas e pessoas autistas que têm ou tiveram mutismo seletivo. O autismo é um amplo espectro (e pode ser negligenciado em meninas e pessoas de cor), e o mutismo seletivo parece diferente em todos. Você ou seu filho pode se relacionar melhor para uma pessoa do que para outra.
- Tente postar uma descrição do seu comportamento ou do seu filho em #askanautistic ou #askingautistics. Enquanto eles não podem fornecer um diagnóstico oficial, as pessoas autistas podem discernir se outra pessoa é autista, ou se eles podem ter outra coisa. (Você pode usar um nome falso se você estiver preocupado com a privacidade.)
- Evitar organizações de medo, como O autismo fala. Nem autismo nem mutismo seletivo são arruinando a vida, e "não falando" não significa "não inteligente".
2. Olhe para condições semelhantes. Se nem o mutismo seletivo nem o autismo parece se encaixar, pode haver outra condição que melhor explica o que está acontecendo com você ou seu filho. Não tenha medo de pesquisar outras condições e buscar conselhos profissionais. Algumas condições que parecem semelhantes incluem:
3. Note que as condições não podem ser diagnosticadas juntas. Sob critérios DSM-V e ICD-10, o mutismo seletivo e o autismo não são considerados condições comorbais, e alguém não pode ser diagnosticado com ambos. No entanto, algumas pessoas autistas relatam experimentando mutismo seletivo também. Pode ser possível que a pessoa tenha ambos, mas os dois não podem ser diagnosticados juntos.
4. Fale com as pessoas envolvidas na vida da criança. Se você suspeitar de uma criança, sabe que pode ser autista ou ter mutismo seletivo, entrar em contato com outras pessoas que interagem com eles regularmente (como seu professor, babá ou pais). Pergunte como a criança se comporta em outros ambientes, como na escola, e não tenha medo de compartilhar suas preocupações.
5. Ver um médico para diagnóstico. Enquanto a pesquisa pode ajudá-lo a entender o que está acontecendo com você ou seu filho, apenas um profissional pode diagnosticar autismo ou mutismo seletivo. Anote o que você ou seu filho experimentam e marque uma consulta com o seu médico, eles devem ser capazes de encaminhá-lo para alguém que pode ajudar com o diagnóstico.
Dica: Se você ou seu filho tiver problemas para usar a fala, tente trazer uma forma de AAC com você para ajudar com a comunicação. Por exemplo, você ou seu filho podem ser capazes de escrever ou digitar em vez de falar.
Pontas
Comunicação alternativa e aumentativa está disponível para pessoas que não falam. Eles são frequentemente projetados para inesperar ou participar parcialmente pessoas autistas, mas podem trabalhar para pessoas com mutismo seletivo também.
Enquanto muitas pessoas dizem que o mutismo seletivo tende a aparecer em um ambiente de sala de aula, existe fora da sala de aula também. Alguém com mutismo seletivo pode interagir bem em aula, mas, em silêncio em outras situações (e.G. no médico ou com a família estendida).
Alguém com mutismo seletivo não está tentando ser desafiador ou manipulador. Eles são simplesmente incapazes de falar.
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