Como verificar uma fratura ao realizar primeiros socorros: 14 passos

Avaliar uma situação de emergência que requer primeiros socorros pode ser estressante e difícil, especialmente quando você está procurando ou tentando avaliar lesões abaixo da pele. A maioria das situações de emergência que você provavelmente encontrará envolver algum tipo de trauma, como uma queda, acidente de carro ou alteração física. Como tal, verificando sinais de um osso quebrado, enquanto a administração de primeiros socorros básicos é importante porque pode ajudá-lo a estabilizar a área e preparar a pessoa para atendimento médico treinado.

Passos

Parte 1 de 3:

Identificando sinais de uma fratura óssea

1. Verifique se há um membro torto. Enquanto algumas fraturas sérias cutuca através da pele (chamada de fratura aberta), a maioria permanece escondida debaixo da pele (chamadas fraturas fechadas). Dê uma olhada nos membros e no pescoço da pessoa lesada e verifique se há ângulos ou posições não naturais que provavelmente indicam uma fratura ou deslocamento. Procure um membro que parece mais curto, torcido ou inclinado de uma maneira antinatural.

É importante não mover o pescoço, cabeça ou espinha Se parece torto ou desalinhado porque você poderia causar danos nos nervos permanentes e piorar a situação.
Ao procurar por deformidades, compare o lado para o lado (perna esquerda para a perna direita, por exemplo) para avisar melhor qualquer coisa estranha ou incomum que seja indicativo de um osso quebrado.
Perceber uma fratura aberta é muito mais fácil devido a isso cutucando da pele. As fraturas abertas são consideradas mais sérias devido a perda de sangue significativa e risco de infecção.
Você pode ter que soltar ou remover algumas roupas para verificar completamente, mas certifique-se de pedir permissão se a pessoa estiver consciente.

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2. Procurar inchaço e vermelhidão. Um osso fraturado é uma lesão importante que requer muita força, então espere ver inchaço, vermelhidão e / ou contusões. A inflamação e as mudanças de cor se desenvolvem rapidamente perto do local de fratura, então você não deve ter que esperar muito tempo para vê-los. Mais uma vez, alguma remoção de roupas é provavelmente necessária para ver o inchaço.

O inchaço produz um enrolamento visível, inflando ou balonismo de tecido ao redor do osso quebrado, mas não confunde para o depósito de gordura. Inchaço faz a pele apertada e quente ao toque, enquanto a gordura é jiggly e fria ao toque.

Inchaço e mudanças de cor acontecem devido a vasos sanguíneos quebrados que sangram em áreas circundantes sob a pele. Azul vermelho, roxo e escuro são cores comuns associadas a ossos quebrados.

Uma fratura aberta provoca hemorragia externa (visível), que deve ser fácil de ver porque vai mergulhar através da maioria dos tipos de tecidos rapidamente.

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3. Tente avaliar a dor. Embora os ossos quebrados tendem a ser muito dolorosos (até fraturas pequenas do cabelo / estresse), usando dor para avaliar uma lesão em uma situação de emergência pode ser complicado. Primeiro de tudo, a pessoa pode se sentir variando graus de dor por todo o corpo, dependendo do que aconteceu com ela. Em segundo lugar, a pessoa pode estar inconsciente ou em choque e ser incapaz de responder suas perguntas ou identificar qualquer dor. Então, certamente pergunte à pessoa ferida sobre sua dor, mas não confie nele para verificar uma fratura.

Suavemente toque (palpato) os membros e torso da pessoa (especialmente em torno das costelas) e procure qualquer estremecimento se ela está consciente, mas não se comunicando claramente.

Se a pessoa estiver inconsciente, então uma avaliação da dor não pode ser feita.

As sensações de dor podem ser muito reforçadas (do medo) ou reduzidas (de adrenalina) quando as pessoas estão feridas, por isso nem sempre é confiável para uma avaliação de lesões.

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4. Observe dificuldade em movimento partes do corpo. Se a pessoa lesada é consciente e alerta, peça-lhe para movimentar cuidadosamente braços, mãos, pés e pernas. Se ele tem muita dificuldade e dor com movimento, então uma fratura ou deslocamento é possível. Você também pode ouvir um ruído de grade ou rachaduras, o que indica que as peças quebradas do osso estão esfregando.

Peça-lhe para começar a mexer os dedos dos pés, depois dobrando os joelhos, depois levantando as pernas do chão, depois movendo as mãos e os braços.

Mesmo que a pessoa possa mover seus membros (sugerindo que a medula espinhal não tenha sido ferida), pode haver dano aos ossos da espinha. A menos que seja necessário obter a pessoa fora do perigo imediato, os pacientes não devem ser movidos até avaliar por um profissional médico devido ao risco de paralisar um paciente.

Perda de força em um membro, mesmo com algum movimento, é outra indicação de uma fratura ou deslocamento, ou uma lesão ou lesão nervosa.

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5. Pergunte sobre dormência e formigamento. Normalmente, quando um osso é quebrado, especialmente os ossos superiores maiores dos braços e pernas, os nervos também são feridos ou pelo menos esticados e irritados. Isso produz dor elétrica, mas também dormência ou "comichão" abaixo do local da lesão. Pergunte à pessoa ferida sobre as sensações em suas mãos e pés.

Perda de sensação nos membros indicam algum tipo de envolvimento do nervo, seja em um nervo periférico correndo pela perna / braço, ou um nervo espinhal dentro da coluna vertebral.

Além de dormência e pinos e agulhas, ela também pode sentir mudanças estranhas de temperatura - muito frios ou queimando sensações quentes.

Parte 2 de 3:

Endereçando o osso quebrado

1. Não mova o osso fraturado. Se você acha que uma pessoa ferida tem uma fratura óssea (ou junção deslocada), você deve não movê-lo para avaliar ou tratá-lo. Em vez disso, você deve continuar com o tratamento básico de primeiros socorros, enquanto o osso quebrado está na posição que você encontrou ou uma posição mais confortável escolhida pela pessoa lesada. Sem treinamento médico de emergência, mover um osso quebrado é muito arriscado.

Desencorajar a pessoa ferida de se mover muito. Posição ligeiramente mudando para o conforto é bom, mas tentando se levantar (especialmente se ele estiver em choque) riscos.
Apoiar a parte do corpo lesionado para o conforto ou para parar a pessoa de movê-lo é bom. Use um travesseiro, almofada ou jaqueta ou toalha enrolada.

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2. Pare de qualquer sangramento. Não há muito que você possa fazer para parar o sangramento interno que ocorre invariavelmente com uma fratura fechada, mas parando ou desacelerando o sangramento de uma fratura aberta é necessária e pode ser economizando vida. Aplique pressão à ferida aberta com uma bandagem estéril, pano limpo ou uma peça limpa de roupa até que ele pare de sangrar e começa a coágulos - pode levar até cinco minutos ou mais, dependendo da ferida e quais vasos sanguíneos estão danificados.

Proteja-se e o paciente da doença transmitida pelo sangue usando luvas. Entrar em contato com o sangue da pessoa lesada coloca você em risco de doenças como hepatite, HIV e outras infecções virais.

Mesmo que a fratura seja fechada, pode haver cortes circundantes e abrasões que estão sangrando e precisam de atenção.

Para uma fratura aberta, uma vez que o sangramento está sob controle, cubra a ferida com um curativo estéril ou algo limpo (para ajudar a prevenir infecções e detritos a entrar lá) e prenda-o com uma bandagem. Não remova a bandagem ou o pano que você costumava parar o sangramento - basta colocar o novo curativo sobre o antigo.

Você pode lavar levemente a ferida com água para remover qualquer sujeira ou detritos, mas não esfregue-a vigorosamente porque vai torná-lo sangrado mais.

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3. Imobilizar a área ferida. Nunca tente realinhar um osso quebrado ou empurrá-lo de volta para o corpo se estiver saindo. Em vez disso, imobilizar (segurar) o osso quebrado com um tala ou Funda, particularmente se você teve algum tipo de treinamento médico de emergência. Material potencial que você pode usar para splints incluem jornais eslinados ou tiras de madeira. Lembre-se de imobilizar a área acima e abaixo da fratura.

Prenda as splints ao redor do braço ou perna com ataduras elásticas (ás ou ataduras de tensor), corda, um cinto ou tiras de pano ou itens de roupa. Não amarre muito e corte a circulação.

Preenchimento as splints com pano ou grandes ataduras podem ajudar a reduzir o desconforto.

Considere fazer uma estilina simples para apoiar um braço quebrado. Use uma camisa e amarre as mangas ao redor do pescoço da pessoa para apoio.

Se você não tem ideia do que é uma tala ou sling, é provável que seja melhor não tentar fazê-los. Fique com controle de sangramento e esperando por serviços de emergência.

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4. Monitorar a circulação. Se você decidir apoiar uma perna ou braço quebrado com uma tala e prenda-a com uma bandagem ou cinto de ACE, você precisa verificar a circulação a cada poucos minutos até que a ajuda chegue. Amarrando a tala em cortes muito apertados fora do suprimento de sangue para os tecidos a jusante da lesão e pode levar à morte tecidual da falta de oxigênio e nutrientes.

Sinta-se por um pulso no pulso com um braço quebrado e a área do tornozelo para uma perna fraturada. Se você não pode sentir um pulso, solte os laços na tala e verifique novamente.

Você também pode verificar visualmente. Pressione firmemente sobre a pele a jusante do local de fratura. Deve primeiro "Blanch" branco e, em seguida, vire-se rosa novamente em cerca de dois segundos.

Sinais de má circulação incluem: pele pálida ou azulada, dormência ou formigamento e perda de pulso.

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5. Aplique a terapia fria, se possível. Se você tem algum gelo, embalagens de gel congeladas ou sacos de legumes congelados perto, aplicam-os sobre a ferida coberta para ajudar a reduzir (ou limitar) inflamação e entorpecer a dor. Gelo faz com que os pequenos vasos sanguíneos encolhem um pouco, então o inchaço é reduzido. ICE também ajudará a parar o sangramento de uma ferida aberta.

Lembre-se de não aplicar gelo (ou qualquer coisa fria) diretamente para a pele. Sempre envolva o gelo em uma toalha fina, pedaço de pano ou algum outro material antes de aplicá-lo a uma lesão.

Deixe o gelo por cerca de 15 minutos ou até que o pessoal médico de emergência chegue.

Parte 3 de 3:

Priorizando o tratamento de primeiros socorros

1. Pedir ajuda. Se você se deparar com uma situação médica de emergência em que as pessoas estão feridas, ligue imediatamente para uma ambulância se ninguém mais tiver. O tempo é da essência, então receba ajuda no caminho primeiro, depois avalie as lesões e entregue os primeiros socorros básicos enquanto você está esperando por ajuda para chegar. Minutos perdidos preciosos podem fazer a diferença entre a vida e a morte, independentemente do seu nível de treinamento de primeiros socorros.

Mesmo que as pessoas apareçamiamente não feridas, você ainda deve ligar para o 9-1-1 para obter ajuda, porque você será incapaz de fazer um diagnóstico apropriado devido à falta de treinamento ou equipamento médico necessário.
Ninguém espera que você jogue médico e conserte quaisquer lesões. Concentre-se em obter ajuda para chegar e fazer o básico - interromper qualquer sangramento grave, oferecendo suporte e tentando evitar choques (veja abaixo).

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2. Pesquise a cena. Antes de se aproximar da pessoa lesada para administrar os primeiros socorros, você precisa ter um momento para olhar em volta e ter certeza de que não há perigo imediato. Se você se apressar em uma cena sem verificar ameaças à sua segurança - como um fio elétrico derrubado, detritos caindo ou uma pessoa perigosa - você pode se machucar. Então tudo que você realizou é dar pessoal de emergência dois pessoas para resgatar em vez de um.

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3. Determinar se a pessoa está respirando. Uma vez que a ajuda médica de emergência treinada é chamada e a caminho, avalie se uma pessoa ferida é inconsciente e / ou não respirar. Se a pessoa não está respirando, dando-lhe Cpr é a sua principal prioridade. Verifique a via aérea da pessoa para ver se está bloqueada antes de dar RCP. Não verifique os ossos quebrados até que a pessoa seja revivida e respirando.

Se você não tem treinamento de CPR, você não deve se preocupar em administrar respirações de resgate - foco em compressões torácicas. Se você é treinado e confiante em suas habilidades, prossiga com a RCP que inclui respiração de resgate.

Posicione cuidadosamente a pessoa de costas e ajoelhe-se ao lado dela, perto de seus ombros.

Coloque o calcanhar da sua mão no esterno da pessoa, entre seus mamilos. Coloque a outra mão em cima de sua primeira mão e use todo o seu peso corporal para pressionar o peito.

Administrar compressões torácicas a uma taxa de cerca de 100 bombas por minuto (imagine pressionando o ritmo da canção da abelha "Mantendo-se vivo").Dar compressões torácicas até que a ajuda chegue. Se você ficar cansado, veja se alguém pode desligar com você.

Se você é treinado em CPR, verifique as vias aéreas da pessoa após 30 compressões e comece a entregar a respiração de resgate.

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4. Assistir para choque. Uma vez que a ajuda está a caminho, a pessoa está respirando, o sangramento está sob controle e você estabilizou os ossos quebrados, você precisa permanecer vigilante para choque. O choque é uma resposta fisiológica à perda de sangue, lesão e dor, que podem se tornar mais fatais se não forem adequadamente endereçadas. Sinais para olhar para fora para incluir: Sentir a respiração fraca e rápida, baixa pressão arterial, confusão, comportamento estranho / inadequado, perda de consciência.

Para combater o choque: controle de sangramento primeiro, colocar a pessoa para baixo com a cabeça ligeiramente inferior ao seu torso, elevar suas pernas, mantê-lo aquecido com um cobertor e oferecer-lhe líquidos para beber se ele for capaz.

Acalme-se por não entrar em pânico e se certificar de que ele sabe que a ajuda está a caminho.

Tranquilizá-lo que ele vai ficar bem (mesmo se você não acha que ele será) e distraí-lo de olhar para seus ferimentos.

Pontas

Às vezes, as pessoas lesadas relatam ouvir ou sentir um snap / crack / crunch / pop durante seus acidentes e podem identificar onde, o que permite verificar rapidamente a área para confirmar suas suspeitas.

Se você não tem certeza se uma área é fraturada, estabilize a área de qualquer maneira.

Não aplique um torniquete apertado a uma extremidade para impedir o sangramento a menos que seja fatal.

Não mova uma pessoa ferida que tenha uma lesão potencial da coluna.