Como detectar anormalidades cromossômicas
Anormalidades cromossômicas, que podem causar condições como síndrome de baixo e síndrome de Turner, podem preocupar-se como pai para ser ou novo. No entanto, tenha em mente que eles são bastante raros e muitas vezes gerenciáveis. Também é bom saber que existem vários testes que podem ser feitos durante a gravidez e após o nascimento para detectar anormalidades cromossômicas com alto grau de precisão. Leia sobre respostas para algumas das principais questões que você pode ter sobre identificar anormalidades cromossômicas.
Passos
Pergunta 1 de 8:
Quando devo fazer as exibições durante a gravidez?1. Os ultra-sons fetais e exames de sangue no primeiro e segundo trimestres. Na U.S., O regime de teste é tipicamente dividido pela gravidez trimestre. Enquanto seu plano de teste deve ser individualizado com base em suas circunstâncias, é seguro esperar algo como o seguinte:
- Primeiro trimestre: ultra-som inicial do feto e testamento de sangue da mãe.
- Segundo trimestre: um ultra-som mais detalhado do feto, possivelmente um ecocardiograma fetal, e rastreamento de sangue materno mais detalhado para procurar sinais de anormalidades cromossômicas específicas no feto.
- Conforme necessário (segundo / terceiro trimestre): ultra-som de alta resolução, amniocentese (teste de fluido em torno do feto), amostragem de vilos coriônica (teste de cvs uma peça da placenta).
Pergunta 2 de 8:
Um ultra-som fetal pode detectar uma anormalidade?1. Em muitos casos, sim, mas testes adicionais são sempre necessários para o diagnóstico. É sempre mais provável que um ultrassom detecte com precisão nenhum sinal de anormalidades cromossômicas. Dito isto, o ultra-som do primeiro trimestre pode perder sinais de anormalidades que são mais propensos a serem captados durante o segundo trimestre ultra-som, idealmente feito por cerca de 18 semanas. Se uma potencial anomalia cromossômica for encontrada, testes adicionais, como amniocentese e amostragem coriônica da vilusão (CVS).
- O ultra-som padrão bidimensional (2D) há muito tempo é usado para exibições, mas 3D e até opções 4D estão agora disponíveis. A evidência é misturada, no entanto, se esses ultra-sons mais avançados são realmente melhores na detecção de anormalidades cromossômicas.
Pergunta 3 de 8:
Como os testes de fluidos ajudam a diagnosticar um feto?1. Sangue, placenta e testes de fluidos amnióticos identificam marcadores de anormalidades. Embora os ultra-sons procurem sinais físicos de anormalidades cromossômicas, testes de fluidos procuram proteínas específicas e outros marcadores que apontam para anormalidades específicas. É por isso que, embora as anormalidades cromossômicas sejam bastante raras, é importante usar ultrassonos e testes de fluidos para verificar se.
- Uma triagem de sangue materna (primeiro trimestre) verifica para 2 proteínas (HCG e PAPP-A) que podem indicar anormalidades cromossômicas fetais.
- Uma triagem sérica materna (segundo trimestre) verifica o sangue por 3 ou 4 proteínas que podem indicar anormalidades específicas como síndrome de Down.
- Durante a amostragem de vilos coriónicas (CVS), o médico recolhe um pequeno pedaço da placenta e executa testes para verificar marcadores de anormalidades específicas.
- Durante a amniocentese ("amnio"), uma pequena quantidade do fluido amniótico que envolve o feto é coletada e verificada por células que indicam anormalidades cromossômicas.
Pergunta 4 de 8:
Como as crianças e os adultos são diagnosticados??1. Procure traços comuns e use exames de sangue para confirmação. As anormalidades cromossômicas nem sempre são identificadas antes do nascimento, mas certos caracteres físicos, mentais, comportamentais e / ou médicos podem indicar anormalidades em crianças e adultos. Os exames de sangue que são semelhantes aos feitos com fetos são usados para diagnosticar crianças e adultos. Assista para sinais como o seguinte:
- Cabeça anormalmente em forma
- Lip de fenda (aberturas no lábio ou boca)
- Características faciais distintivas, como olhos amplamente espaçados, pequenos e baixos ouvidos, pálpebras caídas, perfil facial achatado, pescoço curto ou olhos para cima
- Baixo peso de nascimento
- Pouco a nenhum cabelo do corpo
- Abaixo da altura média
- Massa muscular reduzida
- Defeitos do coração, intestinos, rins, pulmões e / ou estômago
- Dificuldades de aprendizagem
- Infertilidade
- Outras deficiências mentais e físicas
Pergunta 5 de 8:
Quais são os principais fatores de risco??1. A idade da mãe, a história da família e os teratógenos podem desempenhar papéis. As fêmeas nascem com todos os ovos que eles vão produzir, e o risco de anormalidades cromossômicas aumenta quando os ovos (e mãe) têm mais de 35 anos de idade. Uma história familiar de anormalidades cromossômicas também é um fator de risco significativo. Da mesma forma, a exposição da mãe a teratógenos, que são substâncias ou condições que contribuem para os defeitos congênitos em geral, podem aumentar o risco de anormalidades cromossômicas.
- Teratogens podem incluir coisas como medicamentos, drogas ilícitas, álcool, tabaco, produtos químicos tóxicos, vírus e bactérias, radiação e certas condições de saúde pré-existentes.
- Quanto mais velhos a mãe de nascimento, as anormalidades cromossômicas mais prováveis se tornam. Uma mãe de 35 anos tem cerca de 1 em 192 chance de desenvolver um feto com uma anormalidade cromossômica. Essa taxa aumenta para 1 em 66 por idade 40.
- Anormalidades cromossômicas podem ser hereditárias (transmitidas por gerações) ou espontâneas (ocorrendo devido a danos ao material genético específico do feto).
Pergunta 6 de 8:
Existem maneiras de reduzir o risco?1. Identificar quaisquer fatores de risco e fazer escolhas de estilo de vida saudável. Anormalidades cromossômicas são improváveis de começar, mas não há como eliminar completamente o risco de um feto desenvolvendo um. Dito isto, as escolhas feitas pelos pais genéticos (especialmente a mãe) podem reduzir o risco de defeitos congênitos em geral. O CDC americano identifica várias dessas escolhas positivas no que ele chama o plano de pacto:
- PLAN à frente: veja seu médico de cuidados primários regularmente antes e durante a gravidez, e aproveite os suplementos como o ácido fólico como aconselhado.
- UMASubstâncias prejudiciais anuladas: Steer claro de teratógenos potenciais como tabaco, álcool e drogas ilícitas, e não permitem condições de saúde, como infecções e febres, não são tratados.
- CHoose um estilo de vida saudável: Fique fisicamente ativo, vise manter um índice de massa corporal saudável (IMC), e tratar condições crônicas de saúde como diabetes.
- TAlk com o seu provedor de saúde: consulte-os antes de tomar medicamentos ou suplementos ou obter vacinas.
Pergunta 7 de 8:
São anormalidades cromossômicas comuns?1. Eles afetam cerca de 1 em 150 a 1 em 250 bebês nascidos nos Estados Unidos. É difícil conseguir números precisos, mas é seguro dizer que as anormalidades cromossômicas são bastante incomuns, mas não extremamente raras. Anormalidades cromossômicas também têm uma ampla gama de impactos - alguns passam despercebidos, enquanto outros têm efeitos de alteração da vida.
- Síndrome de Down é a anormalidade cromossômica mais comum na U.S. Ocorre em cerca de 1 em 365 bebês nascidos de mães de 35 anos, e 1 em 100 bebês nascidos de mães de 40 anos.
- Pode ser assustador pensar sobre essas estatísticas se você é pai-para ser, mas se concentrar no fato de que eles realmente mostram que as chances são muito maiores que você terá uma criança sem anormalidades cromossômicas.
Pergunta 8 de 8:
Existem tratamentos disponíveis?1. Anormalidades cromossômicas não podem ser curadas, mas muitas vezes podem ser tratadas. Procedimentos cirúrgicos podem, por vezes, reparar impactos físicos, como defeitos cardíacos, causados por anormalidades cromossômicas. No geral, no entanto, o objetivo de tratar anormalidades cromossômicas é prevenir futuras questões médicas e promover uma alta qualidade de vida. Os tratamentos podem incluir o seguinte:
- Aconselhamento genético para explicar a condição, o que esperar no futuro, e como criar estratégias e lidar com a situação.
- Terapia ocupacional para construir habilidades de qualidade de vida, como vestir, tomar banho e comer.
- Fisioterapia para melhorar as habilidades motoras e o desenvolvimento muscular.
- Medicamentos para controlar as condições comumente associadas às anormalidades cromossômicas, especialmente relacionadas ao sistema cardiovascular.
Pontas
Enquanto a pessoa típica tem 23 pares de cromossomos, ocorrem anormalidades cromossômicas quando há um problema com o número, estrutura e / ou características dos cromossomos.
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